Zout en bloeddruk

Zout en bloed pressure_2Zout en bloeddruk

Invoering

Wie is het meeste risico van hoge bloeddruk?

Iedereen het risico loopt hoge bloeddruk, bloeddruk begint te stijgen uit de kindertijd. Mensen met een hoog zout dieet, zwangere vrouwen en mensen van zwarte Afrikaanse afkomst zijn bijzonder gevoelig voor hoge bloeddruk. (6)

Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor een reeks omstandigheden. Deze omvatten beroertes, vasculaire dementie, diabetes, nierziekten, hart-en vaatziekten en mobiliteitsproblemen. (6) Mensen die al deze voorwaarden kunnen een verlaagd zout dieet gunstig op de lange termijn te vinden.

Figuur 1 – De prevalentie van hypertensie voor mannen en vrouwen
Bron: Health Survey voor Engeland, 2006. 20

Hoe werkt zout te dragen?

Een hoog zout dieet verstoort de natuurlijke natrium balans in het lichaam. Dit veroorzaakt vochtretentie waarbij de druk van het bloed tegen bloedvatwanden (hoge bloeddruk) toeneemt. Voor elk één gram zout die we krijgen van onze gemiddelde dagelijkse inname te snijden, zouden er ongeveer 6.000 minder sterfgevallen als gevolg van beroertes en hartaanvallen elk jaar in het Verenigd Koninkrijk. Er wordt geschat dat een verlaging van de zoutinname van 10g per dag om 6 g bloeddruk verlagen en zou kunnen leiden tot een vermindering van 16% in sterfgevallen als gevolg van beroertes en een vermindering van 12% van de sterfte aan coronaire hartziekten. Dit zou voorkomen dat ongeveer 19.000 een beroerte en een hartaanval sterfgevallen in het Verenigd Koninkrijk elk jaar en 2,6 miljoen per jaar wereldwijd. Het verminderen van zout is een van de snelste manieren om uw bloeddruk te verlagen, vooral als u al een hoge bloeddruk. (7,8)

Figuur 2 – De verhouding van zout excretie de helling van de toename van de systolische bloeddruk met de leeftijd in 52 centra in de Intersalt studie. (Aangepast van Intersalt Study, 1988).

bewijsmateriaal

Een groot aantal onderzoeken uitgevoerd die consistent gebleken dat zoutinname is de belangrijkste oorzaak van verhoogde bloeddruk populatie. Het bewijs is groter voor het effect van zout op de bloeddruk dan elke andere voeding en levensstijl factoren, waaronder een lage consumptie van groenten en fruit (dat wil zeggen lage inname van kalium), overgewicht, overmatig alcoholgebruik en gebrek aan lichaamsbeweging.

Een grote studie van 52 gemeenschappen over de hele wereld – de Intersalt Study – is ook (afb. 2), uitgevoerd door het nemen van gestandaardiseerde meting van de bloeddruk en de 24 uurs urine natrium en kalium. De studie toonde een positief verband tussen de inname van zout (met behulp van 24 uurs urine natrium excretie) en bloeddruk. Er was ook een positieve en zeer significante relatie tussen zoutinname en de stijging van de bloeddruk met de leeftijd (figuur 1). Deze relatie blijkt dat een toename van 6 gram zout per dag gedurende 30 jaar zou leiden tot een verhoging van de systolische druk van 9 mmHg. (9,11) Dit betekent een grote toename van de bevolking bloeddruk.

Twee studies (10,11), beide 4 weken duren, hebben het effect van verschillende zout inname op de bloeddruk in vergelijking (3, 6 en 12 g / dag in een, 4, 6 en 8 g / dag in de andere) . Beide toonden een duidelijke dosis-responsrelatie, d.w.z. hoe lager de zoutinname bereikt, hoe lager de bloeddruk.

De meest recente meta-analyse gericht op zout en bloeddruk keek naar 28 gerandomiseerde trials (17 in bloeddrukverlagers, 11 in normotensieven (normale bloeddruk)) met een looptijd van een maand of langer. Bleek dat een bescheiden vermindering van zoutinname tot een significante verlaging van de bloeddruk, zowel bij mensen met en zonder hoge bloeddruk. Een dosis-respons verband tussen de verlaging zoutinname en bloeddrukdaling werd gezien. Geschat wordt dat een reductie van zout door 6 g / d bloeddruk doen dalen door 7/4 mmHg bij personen met hoge bloeddruk en 4/2 mmHg bij personen met normale bloeddruk (8).

De relaties gezien in deze studies leveren het bewijs dat de aanbeveling te verminderen zoutinname tot 5-6g / dag zal een grote impact hebben op de bloeddruk en een verdere verlaging tot 3-4 d hebben / dag zal een veel groter effect hebben.


Huidige zoutinname & dieetadvisering

Bijna iedereen in het Verenigd Koninkrijk (en de rest van de westerse wereld) eet te veel zout. De dagelijkse aanbevolen hoeveelheid in het Verenigd Koninkrijk is niet meer dan 6 gram per dag; de huidige gemiddelde inname van zout wordt 8,1 g zout per dag, maar veel mensen zijn meer dan dit te eten.

Mensen met een of beschouwd als een risico op hoge bloeddruk moeten extra zorg om ervoor te zorgen dat ze blijven hun zoutinname onder de aanbevolen maximum van 6 gram. Dit kan worden bereikt door eenvoudige veranderingen, zoals minder consumeren verwerkte voedingsmiddelen en het controleren van etiketten voor de aankoop.

Referenties

bron www.worldactiononsalt.com

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

achttien − 16 =