MRI Beoordeling van lumbale tussenwervelschijf degeneratie met lumbale degeneratieve ziekte met behulp van

MRI Beoordeling van lumbale tussenwervelschijf degeneratie met lumbale degeneratieve ziekte met behulp van

Abstract

Achtergrond

Evalueren van MRI tussenwervelschijf degeneratie bij patiënten met lumbale degeneratieve ziekte met het Pfirrmann beoordelingssysteem en te bepalen of Modic veranderingen gecorreleerd met de Pfirrmann status en gemodificeerde Pfirrmann soorten degeneratie.

methoden

De klinische gegevens van 108 chirurgische patiënten met lumbale degeneratieve ziekte werden beoordeeld en hun preoperatieve MR-beelden werden geanalyseerd. Disc degeneratie werd geëvalueerd met behulp van de Pfirrmann beoordelingssysteem. Patiënten werden opgevolgd en lage rugpijn werd geëvalueerd met behulp van de visuele analoge schaal (VAS) en het effect van pijn in de rug op de dagelijkse kwaliteit van leven werd beoordeeld met behulp van Oswestry disability index (ODI).

resultaten

Conclusie

Invoering

Magnetic resonance imaging (MRI) is de belangrijkste methode voor klinische beoordeling van tussenwervelschijf pathologie. Verliezen van het watergehalte, kunnen proteoglycanen en collageen die zich voordoen in gedegenereerde tussenwervelschijven worden gevisualiseerd op MR-beelden met T2 weging als hypo-intense signaal. Radiologisch hebben wervellichaam eindplaat signaalintensiteit veranderingen op MR beelden gebruikt om degeneratieve ziekte schijf en spondylose van de lumbale wervelkolom diagnosticeren. Deze signaalintensiteit veranderingen zijn het eerst beschreven en ondergebracht Modic et al. [1] in 1988 op basis van een studie van 474 patiënten en deze wijzigingen zijn sinds aangeduid als Modic verandert. Nog drie soorten Modic wijzigingen geïdentificeerd. Type I veranderingen vertegenwoordig beenmerg oedeem en ontsteking en verschijnen hypointense op T1-gewogen beeldvorming (T1WI) en hyperintense op T2-gewogen imaging (T2WI). Type II wijzigingen worden geassocieerd met vervetting van de normale hemopoëtische beenmerg en verschijnen hyperintense op T1WI en dezelfde intensiteit krijgt of iets hyperintense op T2WI. Modic type III veranderingen vertegenwoordigen subchondrale bot sclerose en lijken hypointense zowel T1WI en T2WI. Bovendien, de afwezigheid van veranderingen Modic, geen normale anatomische vorm, aangeduid als Type 0 Modic sommige klinische onderzoekers [2].

Studies naar de klinische implicaties van Modic veranderingen wijzen op een nauwe samenwerking tussen Modic veranderingen en de mate van degeneratie [1]. [3]. Jensen et al. [4] merkte een vereniging van de omvang van Modic verandert met de ernst van de schijf degeneratie van aangrenzende lumbale discs. Kokkonen et al. [5] ook geconstateerd dat eindplaat degeneratie correleert sterk met lumbale degeneratie en lumbale scheur. Zij beschouwen lumbale degeneratie als een onderliggende oorzaak, niet het gevolg van eindplaat degeneratie. Deze onderzoekers echter vooral onderzochte patiënten met milde degeneratie. Daarentegen zijn de meeste chirurgische patiënten met een degeneratieve schijf ziekte lijden meer ernstige disc degeneratie. Momenteel is er weinig studies over de relatie tussen Modic veranderingen en de graad van degeneratie van chirurgisch geïndiceerd patiënten. Studies zijn ook ontbreekt op de verhouding van de kwaliteiten van de schijf degeneratie onder Modic het type 0, I en II veranderingen.


Het Pfirrmann beoordelingssysteem, een invasieve, eenvoudig en gemakkelijk MRI werkwijze kan een morfologische en semi-kwantitatieve evaluatie van tussenwervelschijf degeneratie in vivo; het is echter een subjectief beoordelingssysteem en is onvoldoende voor het evalueren ernstige degeneratie [6]. Hier wilden we de relatie tussen Modic veranderingen en degeneratie van ernstige lumbale degeneratieve ziekte zowel met de Pfirrmann sorteren en het gemodificeerde Pfirrmann beoordelingssysteem en de relatie tussen de Pfirrmann status en de gemodificeerde Pfirrmann soorten Modic Type 0 evalueren onderzoeken, I en II wijzigingen, en te bepalen of Modic verandert gecorreleerd met de graad van degeneratie.

Onderwerpen en Methoden

vakken

Ook u kunt bestellen hier.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

achttien − 1 =