Buikpijn Pictures oorzaken, symptomen en behandeling

Buikpijn Pictures oorzaken, symptomen en behandelingBuikpijn oorzaken, symptomen en diagnose

Wat is buikpijn?

De buik is een anatomisch gebied dat wordt begrensd door het onderste gedeelte van de ribben en het middenrif boven het heupbeen (pubic ramus) in, en de flanken aan beide zijden. Hoewel buikpijn kunnen voortvloeien uit de weefsels van de buikwand de buikholte omringen (zoals de huid en buikspieren), wordt de term buikpijn algemeen gebruikt om pijn afkomstig van organen in de buikholte beschrijven. Organen van de buikholte omvatten de maag, dunne darm, colon, lever, galblaas, milt en alvleesklier. Buikpijn kan variëren in intensiteit van een milde maagpijn tot ernstige acute pijn. De pijn is vaak niet-specifiek en kan worden veroorzaakt door verschillende omstandigheden.

Wat zijn de oorzaken buikpijn?

Abdominale pijn wordt veroorzaakt door ontsteking (bijvoorbeeld appendicitis, diverticulitis, colitis), door strekken of uitzetting van een orgaan (bijvoorbeeld verstopping van de darm, verstopping van een galwegen door galstenen, zwelling van de lever met hepatitis) of door het verlies van de bloedtoevoer naar een orgaan (bijvoorbeeld ischemische colitis). Om de zaken nog ingewikkelder te maken, echter, buikpijn ook kan om onduidelijke redenen, zonder ontsteking, buik, of het verlies van bloedtoevoer. Een belangrijk voorbeeld van dit laatste type van pijn is het prikkelbare darmsyndroom (IBS). Deze laatste vormen van pijn worden vaak aangeduid als functionele pijn heeft geen herkenbare (zichtbare) oorzaken voor de pijn zijn gevonden.

Hoe is de oorzaak van buikpijn gediagnosticeerd?

Artsen bepalen de oorzaak van de pijn in de buik met een beroep op:

  1. Kenmerken van de pijn
  2. Fysiek onderzoek
  3. Examens en tests
  4. Chirurgie en endoscopie

Diagnose – Kenmerken van de Pijn

Informatie die is verkregen door het nemen van de geschiedenis van een patiënt is belangrijk in het helpen van de artsen de oorzaak van de pijn vast te stellen. Dit omvat de manier waarop de pijn begint, de locatie, patroon en duur. Het omvat ook wat de pijn erger en wat verlicht is. Geassocieerde symptomen, zoals koorts, diarree of bloeden ook overwogen.

Kenmerken van de Pijn – The Way the Pain Begins

Wanneer gaat de pijn optreedt? Altijd? Vaker in de ochtend of ’s nachts? Als de pijn komt en gaat, hoe lang duurt het elke keer mee? Heeft het optreden na het eten van bepaalde soorten voedsel of na het drinken van alcohol? Tijdens de menstruatie? Dit zijn typische vragen kan uw arts vragen dat kan helpen bij het bepalen van de oorzaak. Bijvoorbeeld, buikpijn die komt op plotseling kan een plotselinge gebeurtenis suggereren, zoals de onderbreking van de toevoer van bloed naar de dikke darm (ischemie) of verstopping van de galwegen door een galsteen (galkoliek).

Kenmerken van de Pijn – Locatie

Uw arts kan vragen: Is de pijn in uw buik of wordt beperkt tot een bepaald gebied? Waar in je buik doet de pijn lijkt te worden gevestigd?

De locatie van de pijn kan helpen bij de diagnose van bepaalde oorzaken zoals appendicitis, die typisch veroorzaakt pijn in het midden van de buik, die vervolgens naar rechts beweegt onderbuik, de gebruikelijke locatie van de appendix. Diverticulitis veroorzaakt meestal pijn in de linker onderbuik waar de meeste colon divertikels zijn gevestigd. Pijn van de galblaas (galkoliek of cholecystitis) wordt meestal gevoeld in het midden, bovenbuik, of het recht bovenbuik in de buurt van waar de galblaas zich bevindt.

Kenmerken van de Pijn – Pattern

Wat voor soort pijn ondervindt u? Is het neersteken en ernstige? Is het een doffe pijn? Heeft de pijn ook uitstralen naar je onderrug, schouders, lies, of de billen?

Patronen van pijn kan nuttig zijn bij de diagnose van abdominale pijn. Een obstructie van de darm, bijvoorbeeld veroorzaakt aanvankelijk golven van krampachtige buikpijn door contracties van de intestinale spieren en uitzetting van de darm. True kramp-achtige pijn suggereert krachtige samentrekkingen van de darmen. Obstructie van de galwegen door galstenen veroorzaakt meestal stabiel (constant) pijn in de bovenbuik. Acute pancreatitis veroorzaakt meestal ernstige, niet aflatende, gestage pijn in de bovenbuik en bovenrug.

Kenmerken van de Pijn – Duur

Hoe lang je de pijn kan helpen bij het bepalen van de oorzaak hebben gehad. De pijn van IBS bijvoorbeeld typisch wassen en afneemt gedurende maanden of jaren kan duren en jaren of decennia. De pijn van galkoliek duurt tussen de 30 minuten en enkele uren, en pancreatitis pijn duurt één of meerdere dagen. Zuur-gerelateerde ziekten zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) of duodenumzweren Typisch voor periodiciteit, dat wil zeggen een periode van weken of maanden waarin de pijn erger wordt gevolgd door een periode van weken of maanden waarin de pijn beter.

Kenmerken van de Pijn – Wat maakt de pijn erger?

Wat deed je toen het begon? Is de pijn erger als je hoest? Doet het pijn voor u om te ademen? Pijn als gevolg van ontsteking (appendicitis, diverticulitis, cholecystitis, pancreatitis) meestal wordt verergerd door niezen, hoesten, of een schokkende beweging. Patiënten met ontsteking als de oorzaak van hun pijn liever stilliggen.

Kenmerken van de Pijn – Wat verlicht de pijn?

Heeft een activiteit zoals eten of liggen aan de ene kant de pijn verlichten? Heeft een verblijf in een plaats of verplaatsen verlichten van de pijn? Maakt het gooien van de pijn beter of slechter?


Acties en activiteiten die verlichting kan helpen bij de diagnose. De pijn van IBS en constipatie vaak tijdelijk verlicht door ontlasting en kan gepaard gaan met veranderingen in de stoelgang. Pijn als gevolg van obstructie van de maag en bovenste dunne darm kan tijdelijk worden verlicht door braken waarmee de uitzetting die wordt veroorzaakt door de verstopping vermindert. Het eten van of het nemen van antacida kan tijdelijk te verlichten de pijn van zweren van de maag of twaalfvingerige darm, omdat zowel voedsel en antacida neutraliseren (tegen) het zuur dat verantwoordelijk is voor irritatie van de zweren en het veroorzaken van de pijn. Pijn die patiënten ontwaakt uit de slaap is waarschijnlijk te wijten aan niet-functionele oorzaken zijn.

Kenmerken van de Pijn – Associated tekenen en symptomen

Tekenen en symptomen kan helpen bij het identificeren van de oorzaak van de pijn. Bij koorts suggereert ontsteking. Diarree of rectale bloeden suggereert een intestinale oorzaak van de pijn. Een koorts en diarree suggereren darmontsteking die infectieus of niet-infectieus zijn (bijvoorbeeld colitis ulcerosa of ziekte van Crohn).

Diagnose – Lichamelijk onderzoek

Die de patiënt zal de arts met aanvullende aanwijzingen voor de oorzaak van buikpijn verschaffen. De arts zal bepalen:

  • De aanwezigheid van geluiden van de ingewanden die optreden wanneer er verstopping van de darmen
  • De aanwezigheid van tekenen van ontsteking (door bijzondere verrichtingen tijdens het examen)
  • De locatie van elke tederheid
  • De aanwezigheid van een massa in de buik dat een tumor, vergrote orgaan of abces (een verzameling van geïnfecteerde pus) suggereert
  • De aanwezigheid van bloed in de ontlasting kan een intestinale problemen betekenen zoals een zweer, darmkanker, colitis of ischemie.

Diagnose – Examens en Tests

Terwijl de anamnese en lichamelijk onderzoek zijn van vitaal belang om de oorzaak van buikpijn, testen moet vaak de oorzaak. Deze omvatten laboratoriumtests, röntgenfoto van de buik, radiografische studies, endoscopische procedures en operaties.

Examens en Tests – Laboratoriumtests

Laboratoriumonderzoek als complete bloedtelling (CBC), leverenzymen, pancreasenzymen (amylase en lipase) en urineonderzoek worden vaak uitgevoerd bij de evaluatie van buikpijn.

Examens en Tests – Plain X-stralen van de buik

Plain röntgenfoto van de buik ook worden aangeduid als een KUB (omdat zij omvatten de nier, ureter, en blaas). De KUB kan vergrote lussen van darmen gevuld met een ruime hoeveelheid vocht en lucht te laten zien wanneer er sprake is intestinale obstructie. Patiënten met een geperforeerde maagzweer kan lucht ontsnappen hebben uit de maag in de buikholte. De lucht ontsnapt vaak worden gezien op een KUB aan de onderzijde van het membraan. Soms is een KUB kan een verkalkte niersteen, die in de urineleider is verstreken en resulteerde in genoemde buikpijn of verkalkingen in de alvleesklier dat chronische pancreatitis suggereert onthullen.

Examens en Tests – Radiografische Studies

Radiologische studies van de buik van de patiënt kan nuttig zijn. Uw arts kan een of een van de genoemde bijbehorende tests uit te voeren.

Examens en Tests – Endoscopische Procedures

Diagnose – Chirurgie

Soms diagnose vereist onderzoek van de buikholte, hetzij door laparoscopie of een operatie. Laparoscopie is een type operatie waarbij kleine incisies in de buikwand waardoor een laparoscoop en andere instrumenten kunnen worden geplaatst om structuren in de buik en bekken mogelijk te zien. Op deze wijze kan een aantal chirurgische procedures worden uitgevoerd zonder de noodzaak van een grote chirurgische incisie.

Waarom kan Diagnose van de oorzaak van buikpijn moeilijk?

Moderne ontwikkelingen in de technologie zijn sterk verbeterd de nauwkeurigheid, snelheid en het gemak van de vaststelling van de oorzaak van de pijn in de buik, maar significante uitdagingen blijven bestaan. Er zijn vele redenen waarom de oorzaak van buikpijn diagnose kan moeilijk zijn. Deze worden op de volgende dia.

Diagnose Moeilijkheden – De symptomen kunnen Atypische

Bijvoorbeeld, de pijn van appendicitis soms in de rechter bovenbuik, en de pijn van diverticulitis rechts. Oudere patiënten en patiënten die corticosteroïden kan weinig of geen pijn en gevoeligheid wanneer er een ontsteking, bijvoorbeeld met cholecystitis of diverticulitis. Dit gebeurt omdat de ouderen tonen minder symptomen en tekenen van ontsteking en corticosteroïden verminderen de ontsteking.

Diagnose Moeilijkheden – tests zijn niet altijd Abnormaal

  • Echo-onderzoek kan galstenen, vooral kleintjes missen.
  • CT-scans kan niet aan alvleesklierkanker, in het bijzonder kleine laten zien.
  • De KUB kan de tekenen van intestinale obstructie of maag perforatie missen.
  • Echo’s en CT scans mogelijk geen appendicitis of abcessen tonen, vooral als de abcessen klein.
  • De CBC en andere bloedonderzoek kunnen normaal zijn, ondanks ernstige infectie of ontsteking, in het bijzonder bij patiënten die corticosteroïden.

Diagnose Moeilijkheden – Ziekten kunnen nabootsen Elkaar

  • IBS symptomen kunnen darmverstopping, kanker, zweren, galblaas aanvallen, of zelfs appendicitis na te bootsen.
  • ziekte van Crohn kan appendicitis nabootsen.
  • Infectie van de rechter nier kan acute cholecystitis nabootsen.
  • Een gescheurde recht ovariële cyste kan appendicitis na te bootsen; terwijl een gescheurde linker ovariële cyste diverticulitis kan nabootsen.
  • Nierstenen kunnen appendicitis of diverticulitis na te bootsen.

Diagnose Moeilijkheden – de kenmerken van de pijn kan wijzigen

Voorbeelden hiervoor besproken omvat de verlenging van de ontsteking van pancreatitis de gehele buik en de progressie van galkoliek cholecystitis betrekken.

Hoe kan ik mijn dokter om de oorzaak van mijn buikpijn te bepalen?

Ook u kunt bestellen hier.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

een × 3 =